Schwierige Gesprächssituationen in Psychiatrie und Psychotherapie

Seitenzahl:

176

Gewicht:

319 g

Erschienen bei:

Urban & Fischer bei Elsevier

Kurzbeschreibung

Schwierige Gesprächssituationen mit psychisch kranken Menschen meistern! Das nötige Wissen dazu, vermittelt Ihnen das Buch. Es enthält praktische Anleitungen, wie Sie reagieren können, wenn der Patient z. B. schwierige Themen meidet, fragwürdige Angaben macht, etwas verschweigt oder mit Suizid droht.
Ziel ist es, Ihnen Sicherheit zu geben:
. für einen besseren Umgang mit typischen schwierigen Gesprächssituationen
. für bessere Berücksichtigung der Möglichkeiten und Grenzen der jeweiligen Situation
. für effizienteren Einsatz psychotherapeutischer Methoden
Jedes Kapitel beginnt mit Fallbeispielen, die typische Problemsituationen schildern. Anschließend werden konkrete Handlungsvorschläge gemacht und durch Beispieldialoge, wie die Situationen ablaufen könnte, ergänzt.
Fallbesprechungen von Kollegen und deren praxisnahen Lösungswegs helfen Ihnen bei der optimalen Vorbereitung.

Beschreibung

Schwierige Gespräche sicher meistern Konflikte souverän lösen

Inhaltsverzeichnis

Probleme im Gespräch durch akute psychiatrische Symptome
Kernthemen: Patienten im Gespräch halten, wichtige Informationen herausbekommen, Maßnahmen gegen Patientenwillen abwägen
" Pat. ist kataton
" Pat. sagt nichts wg. paranoidem Wahn
" Pat. sagt nichts wg. Depression
" Pat. redet inhaltlich denkgestört
" Pat. redet formal denkgestört
" Pat. ist desorientiert (Demenz und/oder Intoxikation)
" Pat. halluziniert (optisch, akustisch)
" Pat. ist somnolent etc.
Probleme durch Vermeidung
Kernthemen: Motivationsaufbau, Zielklärung, keine Verantwortung abnehmen
" stundenlanges Jammern statt konstruktiver Haltung (z.B. Angststörung)
" dauernder Themenwechsel
" kaum unterbrechbarer Redefluss
" Klammern an Therapeuten statt Entwicklung von Selbstständigkeit (z.B. Angststörung)
" falsche Angaben zu Problemverhalten (z.B. Zwangsstörung)
" Pat. kommt unregelmäßig, hält Termine nicht ein
Probleme durch fragwürdige Informationen
Kernthemen: Vertrauen ist gut, Kontrolle ist besser; Einbezug fremdanamnestischer Daten
" bei Sucht fragwürdige Angaben zu Substanzkonsum
" unglaubliche Berichte über berufliche/familiäre etc. Situationen
Suizidalität
Kernthemen: Suizidalität abklären und angemessen reagieren, aber sich nicht durch Suizidalität erpressen lassen
" Balance zwischen absolutem Ernstnehmen und sich nicht durch Suizidkarte stechen lassen
" Suizidalität abklären
" bei wiederkehrender Suizidalität Suizidverträge, Verpflichtung der Reduktion von S. als Therapieziel
" bei akuter Suizidalität sicher verwahren
Probleme durch "Agieren"
Kernthemen: Abgrenzung normales und gestörtes Verhalten, einerseits Vermeidung von Pathologisierung, andererseits Bearbeitung gestörten Verhaltens im sozialen Klinik-Setting
" Pat. klagt über andere Teammitglieder
" Pat. berichtet widersprüchliche Informationen gegenüber verschiedenen Teammitgliedern
" Pat. berichtet Probleme mit Mitpatienten
" Sexuelle o.ä. Beziehungen zwischen Mitpatienten
Probleme durch nicht therapeutisch veränderbare Faktoren
Kernthemen: Grenzen des Machbaren akzeptieren, Akzeptanz sowohl seitens Pat. als auch seitens Therapeut
" Pat. ist intellektuell wenig leistungsfähig
" Pat. ist in schwieriger sozialer Situation ohne Aussicht auf Besserung
" Pat. ist gefährdet durch kriminelle Kontakte (ggf. mit wenig Aussicht auf polizeiliche Unterstützung)

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Mehr von:  Klaus Lieb, Mathias Berger, Gitta Jacob, Elsevier GmbH - Urban & Fischer